As injeções para perda de peso serão oferecidas a milhões de pessoas pelo NHS (Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido) para auxiliar no controle da saúde. Atualmente, o Wegovy já está disponível para alguns pacientes, enquanto o Mounjaro deverá ser disponibilizado em breve – embora a implantação completa possa levar mais de uma década.
Mecanismo de Ação: Como Funcionam Wegovy e Mounjaro?
Atualmente, existem dois medicamentos no mercado para o tratamento da obesidade e do diabetes:
- Wegovy, que contém semaglutida (o mesmo princípio ativo presente no Ozempic, usado no tratamento do diabetes tipo 2), e
- Mounjaro, que utiliza tirzepatida.
Ambos os medicamentos são administrados por meio de injeções semanais, utilizando canetas pré-preenchidas que permitem a autoaplicação no braço, coxa ou abdômen.
Essas drogas atuam como supressores do apetite ao imitar o hormônio chamado peptídeo semelhante ao glucagon-1 (GLP-1), que é liberado pelo intestino após as refeições e ajuda a promover a sensação de saciedade.
Além disso, o Mounjaro influencia também o hormônio polipeptídeo insulinotrópico dependente da glicose (GIP), que tem papel na regulação do metabolismo e do balanço energético.
Os pacientes geralmente iniciam o tratamento com uma dose baixa, que vai sendo aumentada gradualmente até atingir uma dose de manutenção mais elevada.
Resultados Clínicos e Perda de Peso
- Início da Perda de Peso: Usuários desses medicamentos costumam começar a perder peso dentro de algumas semanas.
- Eficácia Comprovada: Estudos clínicos indicam que, quando combinados com mudanças na alimentação, prática regular de exercícios e suporte comportamental, pacientes que utilizam o Wegovy podem perder mais de 10% do seu peso corporal em um ano.
- Comparação entre Medicamentos: Outros ensaios sugerem que os usuários do Mounjaro podem atingir uma perda de peso de até 20%. No entanto, é importante ressaltar que a comparação entre os dois tratamentos pode ser complexa e, crucialmente, o peso pode ser recuperado após a interrupção do tratamento.
Disponibilidade no Sistema Público de Saúde (NHS)
No momento, apenas o Wegovy está disponível pelo NHS na Inglaterra, País de Gales e Escócia. O medicamento deve ser prescrito por um especialista em manejo de peso e seu acesso é bastante restrito.
Critérios de Elegibilidade:
- Adultos que são obesos (IMC de pelo menos 35) e possuem ao menos uma condição de saúde relacionada ao peso, como hipertensão.
- Pacientes com doenças cardiovasculares que são considerados acima do peso, mas não necessariamente obesos, também podem ser elegíveis.
Além disso, os pacientes precisam seguir um programa de dieta e atividade física, e a prescrição do medicamento deve ser realizada por um período máximo de dois anos, conforme as diretrizes do NHS.
O National Institute for Health and Care Excellence (NICE) recomendou que o Mounjaro também seja oferecido aos pacientes do NHS na Inglaterra a partir de março de 2025, acompanhado de orientações sobre dieta e exercício. Inicialmente, o acesso será restrito a pacientes obesos com condições relacionadas ao peso, sob acompanhamento de um especialista. Contudo, a partir de junho, o medicamento deverá ser disponibilizado de forma mais ampla, embora ainda não esteja definido como será o monitoramento e suporte contínuo. Estima-se que, eventualmente, cerca de 3,4 milhões de pessoas possam se qualificar para o uso do Mounjaro, com aproximadamente 300 mil pacientes se beneficiando nos primeiros três anos.
Disponibilidade Privada e Custos
Tanto o Wegovy quanto o Mounjaro podem ser adquiridos no setor privado – disponíveis em alguns supermercados, farmácias e clínicas especializadas.
- Preço: As canetas injetoras geralmente custam entre £200 e £300 (no Brasil, infelizmente por impostos e restrições de importações, pode chegar a ser vendido por até 7 mil reais a unidade de Mounjaro 15mg!), dependendo da dosagem.
- Cuidados Importantes: É fundamental que esses medicamentos sejam adquiridos somente por meio de fontes regulamentadas, pois a venda por canais não autorizados pode representar riscos à saúde.
Recentemente, medidas mais rígidas foram implementadas para evitar que pessoas com peso saudável ou histórico de transtornos alimentares comprem as injeções pela internet sem a devida verificação médica. Agora, além de questionários e envio de fotos, a verificação do IMC deve ser confirmada por meio de consultas presenciais ou por vídeo, com apoio dos registros do médico ou do plano de saúde.
Efeitos Colaterais e Considerações Importantes
Os efeitos colaterais mais comuns dessas injeções incluem:
- Náuseas, vômitos, inchaço, constipação e diarreia.
- Algumas pessoas relatam queda de cabelo.
Em geral, esses sintomas podem ser administrados e tendem a diminuir com o tempo. Entretanto, em casos raros, podem ocorrer complicações sérias, como problemas na vesícula biliar, insuficiência renal e depressão.
Especialistas alertam que o abuso desses medicamentos – por exemplo, usá-los como uma solução rápida para perder alguns quilos ou adquiri-los de vendedores não regulamentados – pode levar a complicações perigosas, inclusive inflamação do pâncreas.
O Que Acontece Após a Interrupção do Tratamento?
Pesquisas indicam que a maioria dos pacientes tende a recuperar o peso perdido em até um ano após a interrupção do tratamento, uma vez que os mecanismos naturais de apetite retornam.
Por esse motivo, os especialistas recomendam que, durante o tratamento, os pacientes adotem hábitos alimentares saudáveis e mantenham uma rotina regular de exercícios físicos.
O Secretário de Saúde, Wes Streeting, também advertiu sobre o risco de uma “cultura de dependência” em relação a esses medicamentos, ressaltando que eles devem ser utilizados apenas como parte de um plano terapêutico mais amplo.
Considerações Finais
Os medicamentos para perda de peso, como Wegovy e Mounjaro, representam uma importante ferramenta para o controle da obesidade e do diabetes, especialmente quando utilizados em conjunto com mudanças no estilo de vida. Embora ofereçam resultados promissores, é fundamental que seu uso seja sempre supervisionado por profissionais de saúde para garantir segurança e eficácia.
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